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    內六科

    2017-06-29

     

    內六科現開放床位53張 其中危重癥病床10張,全年收治病人近1100人次,做為呼吸??频膬攘?,經過優化組合 目前已經逐漸形成成一支年齡 職稱層次合理的呼吸團隊。全科共有醫務人員22人。目前主任醫師1名,副高職稱2名,主治醫師2名,住院醫師3名,護理人員14人。其中碩士研究生學歷1人,在職研究生4人,本科學歷6人。
    內六科發表論文13篇,目前在研科研項目3項:中華醫學基金會1項,2項義烏市課題,出版書籍1本:《重癥甲型H1N1流感的防治 》

    我科具有優勢的技術項目
    1.肺癌的早期診斷及肺癌的綜合治療技術
    2.超聲定位下經皮肺穿刺術
    3.X光定位下經支氣管鏡對肺部周圍性病變的診斷
    4.COPD病人有創及無創呼吸機序貫治療
    學科整體水平 突出特色
    1、肺癌的綜合治療(化療 放療 靶向治療 個體化治療 生物治療 )部姑息治療)
    2、肺部介入診斷與治療技
    3、呼吸危重癥技術

    主攻方向及其對學科發展的意義
    1、肺部介入診斷與治療技術:肺部周圍性占位病變的定性一直是呼吸科的難點,如何早期得出正確的診斷,得到有效地治療對醫患均至關重要,我科應用精確定位下經皮肺穿刺術及X光定位下經支氣管針吸活檢術能夠使95%以上的病人得到確診。系列氣管鏡技術 胸膜活檢術
    2、肺癌的綜合治療: 肺癌的綜合治療是根據患者自身的情況,腫瘤的大小、類型和分期等選擇如外科手術、放射療法(采用放射線殺死癌細胞)和化學療法(采用細胞毒性藥物殺死癌細胞),分子靶向治療,個體化治療 生物免疫療治療,抗血管生成治療等可以大大提高病人的生活質量,延長病人的生存期。
    3、呼吸危重癥技術:呼吸危重癥嚴重危及人們的身體健康,對危重癥病人及早實施正確、有效、快速、敏捷的呼吸急救支持,是提高搶救成功幾率、降低死亡率、改善患者生存質量的有效途徑。
    特色服務
    (1)我科根據ACCP NCCN以及中華醫學會指南,在完成呼吸科常見病 多發病如COPD 支氣管哮喘 支氣管擴張 肺栓塞 各種肺炎 胸膜疾病的規范性診療的同時,著力打造以肺癌的早期診斷與綜合治療,肺部介入(各種氣管鏡 肺穿刺等)技術和呼吸危重癥的診治為特點的呼吸???
    根據我科今年的收治病例數中肺癌占33%(374/1169例次);呼吸危重癥病人占11%(128/1169例次),搶救成功率達90.2%;呼吸介入病人510例次(其中氣管鏡350例次 經皮肺穿刺100例次 胸膜活檢60例次。陽性率分別達到76%;95%與53%。 大大提高了我科對呼吸系疾病的診斷正確率,縮短了住院時間,提高了病人的滿意度,使病人上級醫院轉診率也大為降低。
    據我科今年的收治病例數中肺癌占33%(374/1169例次);呼吸危重癥病人占11%(128/1169例次),搶救成功率達90.2%;呼吸介入病人:其中床邊氣管鏡761例次,CT引導下經皮肺穿刺13例次, 胸膜活檢82例次,TBNA13例次,X線定位纖支鏡19例次,B超定位下經皮肺穿刺68例次,陽性率分別達到84%;92%、84%、92%、73%、86%。 大大提高了我科對呼吸系疾病的診斷正確率,縮短了住院時間,提高了病人的滿意度,使病人上級醫院轉診率也大為降低。我科的常規氣管鏡操做從無到有,病人從少到多,不僅開展了氣管鏡常規活檢、刷檢、肺泡灌洗,而且增加了床邊氣管鏡檢查與治療(吸痰與術后肺不張原因的、支氣管內膜結核的纖支鏡內藥物注射等),擴大了檢查適應癥,極大地方便了廣大患者與相應的臨床科室。積極開展新項目新技術如胸膜活檢術:使我科的胸膜疾病的診治,尤其是胸前積液的診治邁上了新臺階,從傳統的模糊診斷到精確診斷。超聲引導下BARD針的經皮肺穿刺術填補了我院的經皮超聲下肺穿刺術技術空白,大大提高了肺周圍型占位及不明原因肺不張的診斷水平。肺癌作為目前發病及死亡均排名第一的惡性腫瘤,其收治率代表一個醫院的呼吸科的水平,目前在我科收治率已經占到床位總數的近1/3,大大提高了我院的社會效益與知名度,目前已經診治肺癌120人次,全身化療21人次 局部治療18人次。
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